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皮质激素治疗白癜风如何

文章来源:成都西部白癜风医院 发布时间:2018-09-19 20:01

成都白癜风医生
刘淑芸 主治医师
成都白癜风医生
专业擅长:
儿童白癜风
女性白癜风
泛发型白癜风
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治疗中我们会用到小剂量的激素,关于激素这个东西,很多人听闻很害怕,害怕其有副作用,而且白癜风治疗中药物的使用很普遍,会用到一些激素,既然医生会用到一些激素药物去控制白斑,那么为什么效果又不佳,我们的专家是如何解释

白癜风常识

  听闻激素很害怕,白癜风该不该用激素

  通常,在医生药方中的“激素类药物”多是“肾上腺糖皮质激素类药物”的简称。看不懂“肾上腺糖皮质激素类药物”是什么意思对不对?医生常用会说“少量地”,“薄薄地”或“用几天就停用”等措词来告诫患者外用皮质类固醇激素,以避免可能出现的风险。这种提示往往会使患者从负面理解这个警告,产生一种暗示心理,似乎感觉外用激素治疗的副作用非常之大,从而引起患者产生一系列的“激素恐惧症”,不能坚持和连续的正确外用激素,最终导致对治疗的依从性差;从而达不到理想的疗效。

  短期内小激素是完全没有问题的

  通常会劝告患者的使用剂量,用法说明、薄薄涂药多是基于超强效皮质类固醇激素的用法。在一般情况之下,白癜风治疗中不会经常外用超强效激素,在临床工作中即使医生向患者讲明药物的有效性和安全性;事实上,患者很快就会忘记医生的讲解,常常会认为无论外用激素强弱如何,外用激素都有相似的危险性。由于担心药物的安全性,患者常不能按照医师推荐的剂量和用药时间来正确外用激素,其用药量不足往往是白癜风疗效不佳的常见原因之一。

  指导如何用药才能消除患者的戒备之心

  在门诊工作中,我们的医生要告诉激素的用药须知,也要告诉激素在控制白癜风方面的效果,针对目前外用糖皮质激素使用不当的现状,需要医生仔细的讲解外用激素的具体用法,指导患者正确地用药,患者需要多了解这些方面的知识,消除对外用皮质类固醇激素的恐惧感,才能提高白癜风治疗的疗效。

  权衡利弊激素治疗,不对激素有偏见

  激素、抗生素与维生素是皮肤科医生治疗中常用的三种治疗方法,所以激素的使用在皮肤科是非常常见的,但是千万不要自己去尝试,要在医生的指导下用药,什么情况用,什么情况不用;什么情况该增,什么情况该减;什么情况用什么都有一套严格的治疗法则。

  由于白癜风病因不明,没有特效药,控制其发展,同样也是难题。常用的控制方法有:

  2、免疫调节。口服匹多莫德、复方甘草酸苷、转移因子、玉屏风散等免疫调节药物,皮损处涂抹钙调神经磷酸酶抑制剂:他克莫司、吡美莫司软膏等;维生素D3衍生物:卡泊三醇软膏及他卡西醇软膏等。

  2、短期激素控制。三个月内,每月注射一针得宝松;皮损处涂抹糖皮质激素药膏:卤米松、艾洛松等三个月;在医生指导下,口服激素药物:泼尼松、甲泼尼龙片等。

  3、局部光疗。可选窄谱中波紫外线(NB—UVB、311nm)、308 nm准分子激光等,搭配上述外用免疫调节药膏或低浓度的中药光敏药水(如:补骨脂、8-甲氧补骨脂素溶液、维阿露等)。

  4、中医中药调理。药物作用大都是活血化瘀、祛风除湿、疏经活络等。需要注意的是:无论是草药汤剂或是中成药,务必要针对患者的体证。传统中医对白瘢风辨证施治:有的中医根据气血经络辨证将白癜风分为气血不和、气血两虚、瘀血阻络型;有的根据脏腑辨证分为肺气虚、脾气虚、肾阳虚及肝气郁结型;还有的根据病因辨证分为风燥、湿热、寒凝及风湿热型;等等,多达十几个证型。针对不同证型服用不同中药,一人一方,才可能有疗效。发展期是不主张手术治疗的。

  【温馨提示】尽管现在有一些治疗方法针对白癜风很时效,但是都会搭配小剂量的激素,其实不止白癜风,像一些内分泌疾病,都会有小剂量的激素,你是要治病,所以没有必要去担心那么多,要做的是听取医生的意见