- 刘淑芸 主治医师
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不按时吃药,口周白斑竟然复发了
△患者档案
基本信息:马民(化名) 男 20岁
白斑部位:口周 小腿 手指
初诊时间:2015年10月
接诊医生:五诊室·刘淑芸
治疗史:2015年6月,无意间发现口周皮肤出现白斑,无治疗史,之后来我院李主任科室治疗,现转诊至刘淑芸
诊断结果:进展期白癜风
治疗方式:美国新一代308准分子激光,中药渗透,口服西药、外擦药
世界卫生组织之前发布了一份调查报告,调查结果显示目前全世界按时、正确服药率仅仅只有50%。生病吃药司空见惯,有些常用药有些人会按照自己的习惯来吃,这个一片那个两片,很少关注正确的吃药方法,甚至有些患者认为,只要把药吃进嘴里就会有效…不按时服药的原因有很多,比如:
(1)单纯忘记
(2)病情好转
(3)对医生不信任
(4)对治疗不信任
(5)用药太复杂
……
今年21岁的马民(化名)就是因为不按时吃药,原本口周的白斑复发,并且眼角也新发了白斑。看着脸上的白斑越来越多,他变得焦急起来。赶紧打电话给主治医生刘淑芸主任,刘主任听了马民的讲述,让他3月18日到医院来,当天会举行【名医会诊】,将邀请四川省人民医院皮肤科戴耕武教授的亲临会诊。
18日上午7点多,马民一大早就乘车赶往到医院。刘淑芸主任说:“马民本来是15年就开始到我们医院治疗,口周的白斑经过308nm准分子激光和中药熏蒸治疗后效果挺好的,白斑也都控制住了。但一直吃药不准时,所以病情反反复复的。所以治病,不光是要定期做治疗,按时吃药也是非常重要的,不然也让治疗白费了。”
对此,马民解释说:他自己是个挺大大咧咧的人,也一直觉得药只要吃坚持在吃,少吃几次也没什么问题。加上学习比较忙,一专注起来就忘记了,爸妈不在家,自己一个人也没人督促,并且之前觉得白斑已经好转了,对吃药就比较松懈。但是完全没想到这会引起白斑复发。“要是早知道会这样,我肯定如论如何也要按时吃药的。“
戴耕武教授查看了马民几次接受治疗的前后对比照片后,肯定了马民的治疗效果,“嘴角眼角属于敏感部位,治疗要采用比较安全的方式,比如采用308nm激光为主要手段就非常合适。”经过刘淑芸主任和戴教授的联合会诊后,对马民新发白斑的这种情况做出了评估和探讨,最后,调整了他目前的治疗方案。“你继续坚持做美国308nm激光和中药熏蒸治疗,同时一定要记得准时吃药,现在已经有疗效了,完全康复是非常有希望的。”戴教授对马民说。
会诊结束后,马民告诉我们,希望将他的故事告诉更多的人,也算是以自己的亲身经验来告诫大家:“该按时吃的药,一定要按时吃,不要存在侥幸心理,也不要轻视对待。不然之前努力了那么久地治疗,都枉费了。
△看别人的故事 学自己的经验
有些患者都将服药的时间仅理解为白天,而忽略了晚上。比如一日二次应该是每隔12小时服一次,一日3次应该是每隔8小时服1次。但不少人都在进三餐后服用,结果是白天血液中的药物浓度过高,而夜间则相对较低,影响了疗效。
并且吃药最忌讳时断时续,因为药物能发挥疗效,主要取决于其在血液中是否保持一定时间的恒定浓度,如果不按时服药就达不到有效的浓度,也就难以控制病情。患者此时其他的治疗,也要大打折扣,甚至丝毫不起效。
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