- 刘淑芸 主治医师
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突然长出一块白斑,不少的人都感到很惶恐,很担心,到底这个白斑是如何长在自己身上的,很讨厌,每个人都会受到白癜风的困扰,查找这个白癜风的病因,对于治疗来说是很有必要的,关于此,我们来说说吧
如果病因不确定, 就很难治疗
我们都知道白癜风的治疗有一定的难度,主要是因为白癜风病症的多种不确定性,特别是致病因素、病情发展以及患者的个人体质对于治疗起着很重要的作用,盲目的确诊治疗会导致疗法不对症,不仅不能及时的修复病症,甚至会错失较佳的治疗时期,导致病情出现恶化的现象,因此对于白癜风必须要针对病因来具体治疗。
医生肯定:白癜风是一种免疫疾病 有过了解的朋友应该清楚:就我们目前的医疗水平对于免疫系统疾病这方面还没有真正的完全攻破,检查是找不出病因的!一般发展期使用伍德灯或者皮肤CT检查即可,其他的检查都是没有必要的!一般顽固性白斑、大面积爆发或者常规控制无效的时候可以去医院检查下甲功+甲状腺抗体、自身抗体谱、淋巴细胞亚群,看看结果是否有异常。一般大多数人在做这些免疫学检查是是正常的,但也有些会出现异常指标,如果出现甲状腺抗体可能伴有桥本氏甲状腺炎,如果自身抗体阳性可以伴有其他的自身免疫病(红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎等等);淋巴细胞亚群反应出身体的细胞免疫的大体情况,如果出现异常,也反应出身体的免疫问题,如果上述指标出现异常医生需要整体考虑控制和治疗用药问题。如果上述检查出现异常可以一起配合治疗!
免疫疾病,那么要主要的是调节免疫的治疗
长期得不到控制的白斑建议使用免疫调节药物控制,目前常见复方甘草酸苷、转移因子、匹多莫德、胸腺肽、白芍总苷,这些都是目前比较常见应用于白癜风的控制的药物,同时根据医生的经验调整一些用药!辅酶Q10、硒酵母、倍他胡萝卜素、维生素E这些都属于抗氧化剂,对于白癜风的控制也是有一定的帮助。我们经常见到的复合维生素B、叶酸、葡萄糖酸锌这些都是辅助性药物,对于白癜风的恢复和控制有一些的帮助效果!
由于白癜风病因不明,没有特效药,控制其发展,同样也是难题。常用的控制方法有:
1免疫调节。口服匹多莫德、复方甘草酸苷、转移因子、玉屏风散等免疫调节药物,皮损处涂抹钙调神经磷酸酶抑制剂:他克莫司、吡美莫司软膏等;维生素D3衍生物:卡泊三醇软膏及他卡西醇软膏等。
2、短期激素控制。三个月内,每月注射一针得宝松;皮损处涂抹糖皮质激素药膏:卤米松、艾洛松等三个月;在医生指导下,口服激素药物:泼尼松、甲泼尼龙片等。
3、局部光疗。可选窄谱中波紫外线(NB—UVB、311nm)、308 nm准分子激光等,搭配上述外用免疫调节药膏或低浓度的中药光敏药水(如:补骨脂、8-甲氧补骨脂素溶液、维阿露等)。
4、中医中药调理。药物作用大都是活血化瘀、祛风除湿、疏经活络等。需要注意的是:无论是草药汤剂或是中成药,务必要针对患者的体证。传统中医对白瘢风辨证施治:有的中医根据气血经络辨证将白癜风分为气血不和、气血两虚、瘀血阻络型;有的根据脏腑辨证分为肺气虚、脾气虚、肾阳虚及肝气郁结型;还有的根据病因辨证分为风燥、湿热、寒凝及风湿热型;等等,多达十几个证型。针对不同证型服用不同中药,一人一方,才可能有疗效。发展期是不主张手术治疗的。
【温馨提示】不管是什么疾病,都要放开心态,如果一直感到很郁闷,对治疗对身体是很有影响的,长时间的压力,不仅仅不利于白癜风的治疗,还会给身体的其他机能造成影响,所以说如果发现了此病,你应该是坦然接受他,不是说远远的排斥,不利于治疗
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